牙齦發炎治療推薦: 假牙牙齦發炎/牙周治療/陶瓷貼片

牙周病初期多從牙齦發炎、紅腫開始，至中期都不太會引起劇烈疼痛，很多人是定期洗牙或檢查時才被醫師發現，有時甚至局部有嚴重牙周破壞也無感，無法接受牙齒可能需要被拔除的命運。

牙周病治療令人困擾的地方是，通常醫師頂多是控制病情惡化，而很難讓流失的齒槽骨或萎縮的牙肉自然生長回來。就如同身體其他的慢性疾病無法根治（例如：糖尿病），需要規律的維護以免失控，牙周病也是如此。

初期牙齦炎或牙周病，可能僅需要牙結石清除和口腔衛教就可以改善；但是嚴重的牙周病可能還要做深度清潔或是牙周病手術，付出了時間和金錢，效果也不見得高度預期，可見早期發現與治療的重要性。

也有許多患者治療完忽略定期回診，事實上牙周治療後的定期追蹤，和治療本身同樣重要。因為口內細菌還是會累積，每天都會有新的牙菌斑或牙結石產生，若沒有及時清潔，就很容易再度感染而復發。

假牙牙齦發炎治療搭配口腔衛教，可快速改善且狀況穩定

Mr. Hsieh 是我治療的牙周病患者。他曾在其他地方接受下顎正中門齒人工植牙療程，但假牙裝上後時常容易塞到食物殘渣，在不容易清潔維護的情況下，植牙假牙周圍的牙齦不只一次腫脹發炎。

我幫他檢查過後診斷為全口中度牙周病，因此建議全口牙周治療，並且改善口腔衛教，牙齦發炎狀況在一兩個月內就獲得改善。並且他非常配合定期追蹤回診，十年過去了都不曾間斷，因此多年來全口牙周狀況都能維持穩定，沒有增加缺牙的數目。

假牙非唯一選項，陶瓷貼片保留健康齒質更顯自然

通常我們在約診牙周病追蹤有三大重點：

1. 檢查刷牙是否正確與落實
2. 監控在療程之後，牙周狀況是否維持穩定
3. 針對口腔衛教死角或刷牙不當的地方，全口或局部再做清潔

而在前年的某次回診，Mr.Hsieh 說他的右下植牙旁的牙齒崩了一塊。經口內和局部 X 光片檢查，其實右下側門牙是根管治療後的牙齒，右下犬齒也曾用傳統樹脂填補過。我當時是建議他可以用數位牙科加上全瓷美學的陶瓷貼片技術把兩顆牙齒修復，因為這樣相對於傳統假牙需要把整個牙齒修小，貼片的方式僅需修磨 0.5 mm 左右的厚度，更能保留更多健康牙齒齒質，也是我一直以來的堅持。

他對右下兩顆用全瓷修復的成果感到非常美觀且滿意，陸續開始計畫接受左下的側門牙和犬齒的陶瓷貼片療程，以及評估上顎的前牙美觀區全採陶瓷貼片的條件。

針對上顎前牙區，Mr.Hsieh 是先天少了一顆右上側門牙，原來的空間因為時間久遠而關閉，右上犬齒佔據了原來側門牙的位置，形態上看起來比較尖，對稱性就會比較差。因此我們的治療計畫是利用陶瓷貼片能夠改變形態和排列的優勢，讓犬齒取代原本的側門牙，同時把前牙空間分配，這樣能夠讓他的微笑曲線和牙齒能夠更加協調。

陶瓷貼片療程中利用DSD數位微笑設計(Digital Smile Design) 的概念，我們和牙技師將貼片設計的概念與想法實際轉移到 Mr.Hsieh 的口內（就好像是買鞋子前可以試穿的概念），經過這樣的溝通方式，他接受我們的治療計畫，不過在牙齒顏色方面，他選擇要和周圍牙齒顏色接近，希望看起來更為自然。

實際療程中，我們處理了原來牙齒內的齲齒問題(左上犬齒)，此外我們可以看到，全瓷貼片的牙齒修磨非常保守，能夠保留大部分的齒質，幾乎維持整顆牙齒的完整性。利用比色板放在牙齒旁邊拍照紀錄，我們就能夠提供牙技師需要的顏色資訊，讓成品更能夠擬真自然；經過數位化口內掃描及咬合記錄，牙技師端也採用 CAD/CAD 的數位流程產出修復體。

前牙用六顆陶瓷貼片黏著修復後，Mr.Hsieh 對治療結果滿意度很高。治療前後，從口腔、牙周健康、咀嚼功能穩定到前牙美觀改善。似乎從牙齒的改變，感覺整個人的外貌都顯得逆齡，甚至皺紋還變比較少呢！