長輩植牙治療推薦: 活動假牙換植牙/數位植牙

長輩植牙治療推薦: 活動假牙換植牙/數位植牙

長輩植牙治療推薦: 活動假牙換植牙/數位植牙

人工植牙很貴,長輩接受療程後覺得很後悔!?

後悔的是 10 年前沒接受植牙療程,而是選擇做了活動假牙。

後悔的是沒有更早就下定決心植牙。

Mrs.C 十多年前因為怕痛不敢植牙,另一方面也覺得植牙好幾顆很貴,因此先做了活動假牙。這副活動假牙是由專業醫師按照標準程序製作,品質並不差。

但這 10 年來,Mrs.C 大部分吃東西的時候,都是把活動假牙卸下來。這副假牙對她來說,就像是穿上不合腳的鞋子一樣,充滿異物感;要吃東西時,具有纖維的根莖葉菜切不斷,只能囫圇吞棗。在外觀上也只是差強人意,畢竟說話的時候,還是可以看得到活動假牙的金屬勾勾。

美食當前的每一刻,常常就只能坐著看別人痛快地飲食。

2013 年 Mrs.C 上顎多顆缺牙的 X 光片
2013 年,Mrs.C 缺了右上正中門牙、右上側門牙、左上正中門牙和左上第二小臼齒

由假牙專家替 Mrs.C 製作的上顎活動假牙。當年是傳統製作流程,可以看到印模後在石膏模型上做出來的活動假牙成品:

石膏模型上的活動假牙成品
石膏模型上的活動假牙成品

活動假牙戴了十多年,長輩因牙周病與缺牙問題重新評估植牙

近期,因為右上的大臼齒疼痛,發現到牙周破壞太嚴重,以致於沒辦法保留。這時候問題來了,這顆牙齒會影響到舊的活動假牙配戴,可能變成需要再重做一次活動假牙。

Mrs.C 一度覺得自己年事已高,七十多歲了,考慮乾脆就什麼都不處理,打算放棄。不過在家人的鼓勵之下,看是不是要嘗試植牙,才開始進入植牙的流程。

右上第一大臼齒嚴重牙周病導致反覆發炎與動搖
右上第一大臼齒因嚴重牙周病侵犯牙根分岔處,反覆發炎且動搖度越來越高,最終面臨拔牙

數位植牙從單純區域開始,分階段建立長輩對手術的信心

初步的評估,Mrs.C 的缺牙在上顎有三區,下顎有一區。考慮到她本身沒有接受過植牙的經驗,我們先替她處理比較單純的區域,也就是左上第二小臼齒和左下第一大臼齒。

拔牙半年後Mrs.C接受植牙評估時的口內紀錄
拔牙之後半年,Mrs.C 接受植牙評估時的口內紀錄

由於有數位化的術前規劃和植牙手術導板輔助,我們可以安全有效地縮小植牙傷口範圍、縮短手術時間,並且讓植牙位置更準確。

接受過這一次療程,Mrs.C 才認真發現,從前可能是從新聞上看了太多植牙相關的負面消息,或是聽過親友一些不好的植牙經驗,對於植牙的恐懼,竟然是自己的迷思。如果能遇到專業的醫師、搭配明示衛署字號的原廠植體,其實是可以放心接受治療的。

術前利用植牙規劃軟體,可以清楚分析未來假牙理想位置、底下的植體應該要植入的 3D 位置和角度。同時還可以看到風險區(例如下顎神經的位置),提高安全性。甚至還可以分析出她的骨質是比較疏鬆的。

數位植牙規劃軟體分析假牙位置、植體角度、下顎神經位置與骨質狀況

兩個位置植牙手術之後的術後 X 光片。可以看到在數位手術導板的輔助之下,我們的植體非常精準放在術前所規劃的位置。

數位手術導板輔助植牙後的 X 光片紀錄

術後疼痛不超過 3 天,Mrs.C 心裡已經準備好下一次手術了,她想要盡快把療程做完。第二次手術,我們把右上第一大臼齒和最困難的前牙區一次完成。有了第一次的經驗,這次已經完全不會緊張。

兩次手術一共放了五支最頂級來自瑞士的士卓曼(Straumann)人工牙根。

右上第一大臼齒與前牙區數位植牙手術規劃
我們用同樣的流程,順利完成右上第一大臼齒和前牙區域的植牙手術
右上第一大臼齒與前牙區植牙手術後 X 光片
依照手術規劃執行手術後的 X 光片紀錄

活動假牙換植牙後恢復咀嚼力,穩定追蹤維持長期成果

大約經過 3 個月左右的時間,漸漸把假牙陸續完成。在前牙的正式假牙裝完後,Mrs.C 說她當天就把舊的活動假牙扔了。

她回饋說,現在已經可以吃鴨肉,也可以用前面的牙齒啃玉米,這真的是在她失去前面自然牙後,完全不敢想的事情!體重也胖了好幾公斤。

上顎前牙區植牙假牙完成後的口內照與 X 光片
骨整合完成後裝好假牙,上顎前牙區植牙完成後可看到齒槽骨高度非常穩定
左下第一大臼齒植牙假牙完成後的口內照與 X 光片
骨整合後裝好假牙,完成左下第一大臼齒植牙,可以看到齒槽骨高度非常穩定

循序漸進的治療方式,也讓 Mrs.C 漸漸對植牙療程有了信任與信心。近期,她右上原本犬齒到第二小臼齒的舊牙橋突然鬆脫,檢查後發現,原來是因為其中一顆假牙的牙根有二次蛀牙的狀況。

拆除舊的牙橋之後,她選擇繼續把中間的缺牙用植牙修復,最終設計成三顆都是獨立的單顆假牙。

右上第二小臼齒數位植牙規劃圖
右上第二小臼齒的數位植牙規劃
右上後牙區一般假牙與植牙假牙完成照
右上後牙區一般假牙與植牙假牙完成

最近的回診當中,我們發現她對於自己牙齒的清潔超級認真,也很有耐心。可見她真的很珍惜新完成的植牙。外觀的進步、吃東西的喜悅,也讓生活品質改善了很多。

感謝她完成療程後,也會勸跟她年齡相仿的朋友們趕快來找我們治療!

植牙術後一年追蹤 X 光片顯示周圍骨頭穩定
術後一年追蹤,植牙周圍骨頭狀態穩定

備註:療程效果因個人狀況而有所差異,請諮詢專業醫師為您制定合適的療程。

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