看牙也能很Chill~舒眠鎮靜帶你輕鬆無痛看牙醫!

看牙也能很Chill~舒眠鎮靜帶你輕鬆無痛看牙醫!

看牙也能很Chill~舒眠鎮靜帶你輕鬆無痛看牙醫!

對牙科有莫名恐懼或因為怕痛而不願意看牙的患者很多。早期牙醫師面對沒辦法配合的患者,只能請患者到醫院接受全身麻醉治療。

近年來「舒眠牙醫」的興起,就是利用麻醉技術讓患者在淺眠下治療解決口腔問題,大幅減低患者對治療的恐懼。

什麼是舒眠牙醫?TCI舒眠麻醉原理與技術

事實上這是「鎮靜麻醉」的範疇,依照患者的焦慮程度與身體狀況,利用標靶控制輸液(Target Controlled Infusion, TCI)的方式靜脈注射。只是麻醉都有風險,因此要由麻醉專科醫師評估患者是否適合進行鎮靜麻醉且全程監控,而且也要有完整麻醉和急救設備,才能因應突發狀況,降低風險。

牙科手術中,患者在舒眠麻醉下接受植牙治療,麻醉專科醫師全程監控生理狀況

 

在這個鎮靜的療程中,會使用 TCI 舒眠麻醉設備,原理是依照應用藥物動力學之研究,模擬出麻醉藥物在體內代謝過程後,估算藥物輸注後在體內的濃度,並且推估出達到目標濃度所需的推藥注射速度與時間。

麻醉醫師能夠依照希望達到的麻醉深度,利用麻醉專用機器控制把藥物輸入靜脈推藥幫浦,電腦可以控制推藥的速度並且計算出麻醉藥物在血中或腦中的濃度,漸漸達到醫師預設濃度的目標。

搭配高階生理監視器,能夠監控患者手術期間的呼吸、心跳、心電圖、血氧、血壓等生命徵象重要資訊。麻醉科醫師能隨時掌握患者的麻醉深度、安全劑量和停藥後甦醒時間,增加手術過程的安全性。

靜脈注射的藥物主要是使用異丙酚(propofol),為短效靜脈麻醉藥。它對中樞神經有抑制作用,具有鎮靜、催眠的效果。因為外觀呈現乳白色,因此俗稱「牛奶針」,用於全麻靜脈誘導,也可單獨或與其他麻醉藥搭配使用,停藥之後的恢復速度也很快。

TCI 舒眠麻醉與全身麻醉有何不同?

與全身麻醉相比,TCI 舒眠麻醉的好處是可以快速平穩地推藥達到目標濃度,並且降低全身麻醉藥物對人體的負擔。配合牙科醫師在預計治療處注射局部麻藥,患者能夠自然呼吸而不需要插管,術後恢復也比較快,術後大約 20 分鐘內可以完全清醒。

以下比較 TCI 舒眠麻醉與全身麻醉的差異:

舒眠麻醉與全身麻醉比較表

 

因為接受舒眠麻醉的患者在術後短時間就能夠恢復清醒,且藥物有失憶的效果,通常對口腔內的療程不太會有印象,所以目前接受 TCI 技術的牙科患者滿意度都很高,無論是在人工植牙、兒童牙科、牙周病治療、拔牙都可應用。

針對容易緊張焦慮,進診間就血壓飆高的病患,經由舒眠療程,可以控制監控血壓在安全範圍內,也能夠安心放鬆接受牙科治療。

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